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《物理诊断学》

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问诊与症状学

第一章 问诊(采集病史)

[附] 各系统问诊参考提要

第一节 颜面(缺)

第二节 疼痛

一、头痛

二 胸痛

三、腹痛

四、关节痛

第三节 咳嗽与咳痰

第四节 咯血

第五节 呼吸困难

第六节 呕血与便血

一、呕血

二、便血

第七节 腹泻

第八节 恶心与呕吐

第九节 黄疸

第十节 水肿

第十一节 紫绀

第十三节 排尿异常

第十四节 出血倾向

体格检查

第三章 体检的基本方法

第一节 视诊

第二节 触诊

一、触诊方法

二、触诊时注意事项

第三节 叩诊

一、叩诊方法

二、音响的物理学特点

三、叩诊音的种类和性质

四、叩诊的注意事项

第四节 听诊

第四章 一般检查

第一节 一般状况

一、体温

二、脉搏

四、血压

五、发育与营养

六、意识状态

七、面容、表情与语态

八、体位、姿势与步态

九、气味

第二节 皮肤

一、颜色

二、皮疹

三、出血点与紫癜

四、蜘蛛痣

五、温度与温度

六、光滑度

七、弹性

八、水肿

九、溃疡与瘢痛

十、皮下结节和肿块

十一、毛发

第三节 淋巴结

第五章 头面部

第一节 头颅skull

第二节 头部器官

一、眼

二、耳

三、鼻

四、口

五、腮腺

第六章 颈部

第一节 颈部外形及运动

第二节 颈部皮肤及包块

第三节 颈部血管

第四节 气管

第五节 甲状腺

第七章 胸部及肺

第一节 肺和胸膜

一、视诊

二、触诊

三、叩诊

四、听诊

(一)听诊的方法及注意事项

(二)正常呼吸者

(三)病理性呼吸者

(四)罗音

(五)胸膜磨擦音

(六)语音传导

第八章 心脏及外周血管

第一节 心脏检查

一、视诊

二、触诊

三、叩诊

四、听诊

第二节 外周浅表血管检查

附 几种常见心脏病典型体征表

第九章 腹部

第一节 腹部体表标志及分区

第二节 腹部的检查方法与内容

一、视诊

二、触诊

(一)腹壁紧张度

(二)压痛及反跳痛

(三)腹部包块

(四)几种内脏的触诊

(五)正常腹部可触到的脏器

三、叩诊

四、听诊

第十章 外生殖器及肛门检查

第一节 外生殖器检查

第二节 肛门与直肠

一、视诊

二、视诊内容

三、触诊

第十一章 脊柱与四肢

第一节 脊柱检查内容及方法

第十二章 神经系统检查

第一节 生理反射

一、浅反射

二、深反射

第二节 病理反射

第三节 脑膜刺激征

器械检查

第十三章 几种常用诊疗操作方法

一、胸腔穿刺术

二、心包穿刺术

三、肝脏活体组织穿刺术

四、腹腔穿刺术

五、骨髓穿刺术

六、腰椎穿刺术

第十四章 心电图(electrocardiogram ECG)

第一节 心电图基本知识

一、典型心电图

二、心电产生的原理

第二节 心电向量概念

一、心电向量与综合心电向量

二、瞬间综合心电向量与空间心电向量环

三、平面心电向量图及其基本图形

第三节 心电图导联及心电轴

一、心电图导联

二、导联轴

三、心电向量与心电图的关系

四、心电轴及心脏转位

第四节 正常心电图

一、心电传导系统

二、心电图各波的形成

三、心电图的测量方法

四、正常心电图波形的分析

第五节 心室肥厚及心房肥大

一、左心室肥厚

二、右心室肥厚

三、双侧心室肥厚

四、心房肥大

第六节 冠状动脉供血不足

一、心绞痛

二、慢性冠特动脉供血不全

三、心电图负荷试验

第七节 心肌梗死

一、三种基本心电图变化

二、心肌梗死心电图的演变及分期

三、心肌梗死的定位诊断

四、右室心肌梗死的电图改变

五、不典型心肌梗死的心电图改变

第八节 心律失常

一、与心律失常有关的心电生理

二、心律失常的概念与分类

三、常见心律失常的心电图

(一)窦性心律与窦性心律失常

(二)被动型异位心律

(三)期前收缩

(四)阵发性心动过速

(五)扑动与颤动

(六)房室传导阻滞

(七)室内传导阻滞

(八)预激综合症

第九节 心电图的分析方法及临床应用

一、心电图分析方法

二、心电图的临床应用

第十五章 超声诊断

第一节 基本原理及仪器简介

一、超声的概念

二、超声的物理特性

三、超声诊断基础

四、超声诊断仪简介

五、超声诊断术语

第二节 临床应用

一、适应症及检查项目

二、肝脾疾病

三、胆囊及胆道疾病

四、胰腺疾病

五、肾脏疾病及肾上腺肿瘤

六、膀胱及前列腺

七、妇产科超声诊断

八、颅脑超声诊断

九、眼疾病超声

十、心脏

(一)检查方法与正常图型

(二)心脏瓣膜病的超声心动图表现

(三)先天性心脏病的超声心动图表现

(四)冠状动脉粥样硬化性心脏病

(五)心包积液

(六)心房粘液瘤 多发生在左房内。

(七)肥厚性心肌病

第十六章 核医学诊断

第一节 概述

第二节 内分泌系统核医学检查法

一、甲状腺功能检查

二、血中甲状腺自身抗体的RIA检测

三、甲状腺显像检查

四、肾上腺显像

第三节 心血管系统核医学

一、心血池动态显像及心室功能测定

二、心肌灌注显像

第四节 消化系统及肿瘤核医学检查方法

一、肝显像目前常用的有以下三类方法

二、恶性肿瘤的阳性显像及放射免疫显像:

三、肿瘤相关抗原的放射免疫检测

四、胆酸的RIA检测在肝病诊断上的应用

第五节 泌尿生殖系统核医学检查法

一、放射性核素肾图

二、泌尿系统动态显像

三、肾静态显像

四、放射免疫分析法在泌尿生殖系疾患诊断上的应用

第六节 骨显像

第七节 神经系统核医学检查法

一、局部脑血流断层显像(γCBF显像)

二、脑显像

三、脑池显像

第八节 血液和淋巴系统核医学检查法

一、红细胞寿命及破坏部位的测定

二、骨髓显像(Bone Marrow Imaging)

第九节 肺显像

第十七章 内镜检查

第一节 纤维内镜的原理性能及类型

第二节 纤维胃镜检查

第三节 纤维结肠镜检查

第四节 逆行胰胆管造影(ERCP)

第五节 纤维腹腔镜检查

第六节 纤维支气管镜检查

第十八章 肺功能测验

第一节 通气功能检查

一、肺容量测定

二、通气功能测定

三、通气功能障碍类型及判断

第二节 小气道功能检查

第三节 弥散功能检查

第四节 气道阻力与肺顺应性测定

第五节 血液气体分析

一、指标及正常范围

二、酸碱平衡紊乱类型的判断

诊断步骤与病历书写

第十九章 诊断步骤

第二十章 病案书写

[附] 病案书写格式及举例

英文病历示例(中文稿)

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