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中药局部治疗角膜炎及翳的研究

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摘要:角膜炎(翳)为临床常见的多发病,也是引起视力障碍乃至失明的主要原因之一。

实验研究

(一)中药治疗角膜炎模型眼观察

制作角膜硷烧伤、金黄色葡萄球菌性、绿脓杆菌性、霉菌性与久不愈合的角膜溃疡5种模型眼,选用具有退翳作用与有明显灭菌或抑菌作用的药物进行治疗,采取球结膜下注射,每周二次,直至炎症消退为止,并设链霉素、克霉唑、血活素与不用药作为对照组。观察结果:硷烧伤组以黄芩,绿脓杆菌组与金黄色葡萄球菌组以三黄与四蒲黄合剂,霉菌组以黄精效果最好。

(二)中药治疗角膜翳模型眼观察

制作角膜溃疡模型眼,合剂与甲壳素采取球结膜下注射,每周2次,每次0.5ml,以8周为一疗程,并以不用药作为对照组,采取球结膜下注射,每周3次,每次0.3ml,以6周为1疗程。

(三)中药抗单疱病毒的实验研究

结果:发现黄柏等数种中药不发生感染,提示药物对病毒有抑制作用。

(四)冰片对眼球渗透与扩张血管作用的实验研究

1、冰片对眼球渗透作用的观察

结果:含量以结、角膜最高,玻璃体最低,视网膜相应增高,提示冰片有较强的窜透性,同时对神经组织有一定的亲和力。

2、冰片扩张血管作用的观察

结果:冰片具有扩张血管的作用

临床观察

(一)复方三黄眼药水治疗角膜炎疗效观察

经6~15天的治疗,个个溃疡愈合,炎症消退,本眼药水由黄连、黄芩、黄柏、秦皮菊花、黄精等药精制而成。每隔2小时滴眼一次。

(二)珠黄散治疗角膜翳疗观察

由甘石,月石,珊瑚琥珀,东丹,砂珠粉,牛黄,冰片等药制成眼膏,每日涂眼2~3次。以2个月为1疗程。显效(视力提高3排以上)16眼,有效(视力提高1~2排)52眼,无效40眼,有效率62.9%。

几点看法

(一)现阶段,对角膜炎的治疗,局部应用抗菌,抗病毒药已作为常规,因而选用中药,亦须着眼于这方面的研究。

(二)在角膜炎的治疗方面,中药对细菌性与病毒性角膜炎都有效,值得进一步研究探讨。

同时也可体会中药性能的多样性,复方制剂的性能更为复杂,有必要加强研究而为临床务。

(三)对角膜翳所选用的外治药物,中医传统退翳眼药可归纳二类:一类称为退障眼药,是以药性和平的具有消炎退翳作用的中药组成。另一类称为滚障眼药,是以刺激性较强,且有一定毒性的消炎退翳药。

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