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十一、截咳方

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组成:百部12g 南天竹子6g 天浆壳3只 马勃3g 8岁以下儿童减半。

功能:温肺肃肺,截治咳嗽。

主治:凡急慢性或持续性或阵发性咳嗽剧烈,无痰或痰少难咯者。

方解:百部性味苦甘微温,功能温肺润肺下气止咳,因百部温润而不燥,又有开泄降气作用,故不论外感、内伤、寒热虚实、新久诸般咳嗽均可以应用,尤以治久咳、顿咳和肺痨咳嗽为宜,《医学心悟》中止嗽散用百部治各种咳嗽,现代药理研究证实百部碱能降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射而奏止咳之效,为方中主药;南天竹子,性味苦涩微甘,平,有小毒,功专止咳,有较好的镇咳作用,该药含有南天竹子碱,有强烈的麻痹呼吸中枢的作用,故过量易中毒,成人用量一般不超过2钱;天浆壳性味甘辛温,具有宣肺化痰,止咳平喘之效,先生认为该药稍具强壮作用,与百部配合,民间治疗百日咳有良效,可以推广使用于诸般咳嗽,尤其阵发性咳嗽疗效较好;马勃性味辛平,功能清肺利咽,可泄肺热而止咳,经现代药理研究,百部与马勃对呼吸道及肺部多种病菌感染有抑制作用,并能保护支气管粘膜,降低呼吸中枢兴奋性,有助于抑制咳嗽反射。从中医传统理论看,四味药相辅相成,既能温肺润肺,又能肃肺清肺,邪去肺宁,其咳则遽然而止。

辨证加减:新感外邪而暴咳者,去南天竹子、天浆壳加前胡9g;兼风寒者加麻黄6g;风热者加开金锁15g 牛蒡子9g;伴发热者再加鱼腥草鸭跖草各15g;如有咽痛喉痒者,加蝉衣或僵蚕9g、木蝴蝶3g;外感兼湿痰偏盛,痰多而咳者,去南天竹子、天浆壳加半夏9g、陈皮6g、胆南星3g、桔梗3g;久咳而正虚者,去马勃加五味子6g;久咳气虚者加党参黄芪黄精各9g;阴虚干咳者另加北沙参麦冬天冬各9g;痰黄难咯者属阴虚夹有痰热,也可酌加南沙参竹沥以润肺化痰。

 

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