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小便原委论

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或问余曰.灵枢经曰.水谷者.常并居胃中.成糟粕.而俱下于大肠.而成下焦.渗而俱下.济泌别汁.循下焦.而渗入膀胱焉.王冰曰.水液自回肠泌别汁.渗入膀胱之中胞.气化之而为溺.以泄出也.杨介云.水谷自小肠盛受于阑门.以分别也.其水.则渗灌入于膀胱上口.而为溲便.详以上三说.则小便即泌别之水液.渗入膀胱以出者也.素问则曰.饮入于胃.游溢精气.上输于脾.脾气散精.上归于肺.通调水道.下输膀胱.则小便又似水饮精微之气.上升脾肺.运化而后成者也.彼此不同.将何所凭乎.余曰.凭夫理耳.且夫溲溺者.果何物耶.水而已矣.水之下流.其性则然也.故饮入于胃.其精气虽不上升.其饮之本.固不能上升.体也.既不能上升.则岂可谓小便.独为气化所成者哉.惟其不能上升者.必有待于能上升者.为之先导.故素问又曰.膀胱者.津液藏焉.气化则能出矣.且水者.气之子.气者.水之母.气行则水行.气滞则水滞.或者又谓.小便纯由泌别.不由运化.盖不明此理故也.虽然.膀胱.固曰津液之府.至于受盛津液.则又有胞.而居膀胱之中焉.故素问曰.胞移热于膀胱.灵枢经曰.膀胱之胞薄以濡.类纂曰.膀胱者.胞之室.且夫胞之居于膀胱也.有上口而无下口.津液既盛于胞.无由自出.必因乎气化.而后能渐浸润于胞外.积于胞下之空处.遂为溺以出于前阴也.素问所谓膀胱津液藏焉者.盖举膀胱以该胞也.若曰胞下无空处.则人溺急时至厕.安能即出乎.夫惟积满胞下空处.而不可再容.故急.急则至厕即出矣.或言胞有下口.而无上口.或言胞上下皆有口.或言胞有小窍而为注泄之路.不亦妄欤.

 

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