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辨夭疽锐毒虚实论

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夫夭疽锐毒者,发于耳后一寸三分,属少阳胆络,左名夭疽,右名锐毒,俗谓之耳后发。此证有虚有实,初起根盘散漫,顶不高突,平塌色白,形神俱静,微恶寒,微身热,渐减谷食。此由肝邪久郁,微感温邪,触动而发。如正旺者,气血亦能化脓,溃后肿消郁散,月余收功。治法用疏肝流气饮,或羚羊角散石决明牡蛎、刺蒺,或真人活命饮。如阴亏肝旺,化风逆络,半边头痛彻脑者,正气不能引血成脓,毒必内攻,或手足逆冷,或气喘呃逆,或痉或厥,或七日,或两候而毙,此为真阴证也。

又有温邪阻络,耳后发肿,根松顶高,初起虽色白,成脓却 红,憎寒壮热,痛则朝轻暮重;溃后即热退肿消,脓尽收口。是即风热轻证,名火痰毒也。治以疏散凉解为主,如万灵丹、荆防败毒散、羚羊角散之类。

 

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