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内外吹乳

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吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛 红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。

【注】乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄 、白芷连翘以养血排脓治之。

脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有歌诀,详载首卷。外吹者,由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶栝蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。

又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,法当按疮疖治之,无有不效者。

荆防牛蒡汤

荆芥 防风 牛蒡子(炒,研) 金银花 陈皮 花粉 黄芩 蒲公英 连翘(去心) 皂刺(各一钱) 柴胡 香附甘草(生,各五分)

水二盅,煎八分,食远服。

【方歌】荆防牛蒡乳外吹,寒热肿疼俱可推,银花陈草柴香附,花粉芩蒲翘刺随。

橘叶栝蒌散

橘叶(二十个) 栝蒌(量证用半个或一个) 川芎 黄芩 栀子(生、研) 连翘(去心) 石膏() 柴胡 陈皮 青皮(各一钱) 甘草(生,五分)

水二盅,煎八分,食远服,渣再煎服。紫肿 痛用石膏,红肿者去之。

【方歌】橘叶栝蒌吹乳证,凉袭热乳凝结成,芎芩栀草连翘等,石膏柴与陈皮青。

柴胡清肝汤(见头部鬓疽)

逍遥散(见背部上搭手)

冲和膏 透脓散(俱见肿疡门)

隔蒜灸法(见首卷灸法内)

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