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二、外感发热

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本证各型在治疗时宜中病即止,不必尽剂,一般服药两剂。

㈠ 外感风寒

「主证」 产后发热,伴见一组外感风寒⑸之症。

「病机」 外感风寒,营卫失和。

「治法」 疏散风寒,养血调营。

「方药」 柴胡饮(《景岳全书》)合四物汤(《和剂局方》)加味。

柴胡 防风 陈皮 白芍 甘草 生姜 当归 川芎 熟地 紫苏 荆芥 杏仁

本方为正柴胡饮合四物汤加紫苏、荆芥、杏仁。

方中白芍、当归、川芎、熟地养血和营;柴胡透表退热;防风、生姜、紫苏、荆芥疏散风寒;杏仁宣肺止咳;陈皮理气化痰;甘草健脾和中。诸药合用,共凑疏散风寒,养血调营之功。

㈡ 外感风热

「主证」 产后发热,伴见一组外感风热⑷之症。

「病机」 外感风热,营卫失调。

「治法」 疏风清热,养血和营 。

「方药」 四物汤(《和剂局方》)合银翘散(《温病条辩》)

当归 川芎 白芍 熟地 连翘 银花 桔梗 薄荷 竹叶 生甘草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 芦根

方中当归、川芎、白芍、熟地补养阴血;银花、连翘清热解毒,轻宣透表;荆芥、薄荷、淡豆豉疏散表邪;桔梗、牛蒡子、生甘草解毒利咽;竹叶、芦根清热后津。

若见寒热往来,口苦咽干,呕恶者,此为邪客少阳之象,治以和解少阳,方易小柴胡汤(《伤寒论》)

柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣

方中柴胡透散表热;黄芩清除里热;半夏和中降逆;人参、甘草扶正祛邪;生姜、大枣调和营卫。

㈢ 中暑发热

「主证」 产时季节炎热,发热汗出,心烦口渴,倦怠乏力。舌红少津,脉虚数。

「病机」 暑热冒犯,耗气伤津。

「治法」 清暑益气,养阴生津。

「方药」 清暑益气汤(《温热经纬》)

西洋参 石斛 麦冬 黄连 竹叶 荷梗 知母 甘草 粳米 西瓜翠衣

方中西洋参益气生津;石斛、麦冬养阴生津;西瓜翠衣、荷梗清热解暑;黄连、知母、竹叶清热解毒;甘草、粳米益胃和中。诸药合用,共凑清暑益气,养阴生津之功。

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