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一、气血暴脱

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「主证」 分娩之后,下血过多,突然头晕眼花,不能起坐,心悸愦闷,面色苍白,渐至不省人事,眼闭口开,甚则四肢逆冷,冷汗淋漓。舌淡,脉浮大而虚,或脉微欲绝。

「病机」 气血暴脱,神失所养。

「治法」 大补元气,生津救脱。

「方药」 独参汤(《景岳全书》)

人参30~60克。

急煎浓汤,徐徐灌之。

阴血暴亡,气随血脱,本应补血益气,但有形之血不能速生,因而无形之气所当急固。本方重用人参一味大补元气,以益气救脱。

若伴见汗出肢厥较甚,方易参附龙牡汤(经验方)治之。

人参 附子 龙骨 牡蛎

方中人参、附子回阳救逆;龙骨、牡蛎摄纳虚阳,镇潜固脱。

若下血不止,酌加炮姜血余炭

回苏之后,继服人参黄芪汤(《景岳全书》)加味。

人参 黄芪 当归 白术 白芍 艾叶 阿胶 炮姜 黑芥穗

本方为人参黄芪汤加炮姜、黑芥穗。

方中人参、黄芪、白术健脾益气;当归、白芍、阿胶滋补阴血;艾叶、炮姜、黑芥穗温经固冲,以防下血过多。

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