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测压法
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测压仪器
· 灌注式或固态导管
· 如使用灌注式导管:
(a)毛细管气压灌注系统
(b)氮气瓶
(c)灭菌无气蒸馏水
(d)压力传感器及电缆
· 多通道记录仪,如Polygraf测压仪
· 计算机,打印机及分析软件
· 插管用附属材料。
检查步骤
1 根据使用手册对测压仪进行定标。
2 经鼻腔插管(见7.6)
3 将检测LES压力(LESP)的所有通道(流出口或感受器)均插至胃内。
4当测压通道进入胃内后,即可见压力随呼吸变化小幅度波动。吸气时,压力升高。
5嘱患者深吸气,吸气时压力上升,即证实导管在胃内。如导管位置不正确,少许向外牵拉导管,然后再缓慢将其插入胃内(图8.4)。
6设定胃内基线。例如:将胃内平均压力设为参考基线(计为0)。随呼吸变化而波动的胃压力波,其基线可设定在波的基底部(呼气末),亦可设定在压力波的波动中点(呼吸中点)。
7 用定点或分段牵拉法(SPT)检测LES压力,每次外拉测压导管0.5或1.0cm,使每一个通道均通过LES,每点检测至少10个呼吸波动。
8当测压导管的近端压力记录通道接近膈角时,LES呼吸波动立刻增加。当记录通道一进入LES,压力波基底部即升高,此处为一高压区(图8.5)。此时,记录测压通道至鼻孔的位置(记录导管上刻度;以cm为单位)。
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