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五、ApoE表型检测的临床意义

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临床上对ApoE表型多态性的研究已有20多年的历史,许多研究表明,ApoE多态性与个体患冠心病(CHD)或脑卒中可能存在某种内在联系。1993年以来,又发现ApoE多态性与AD及老化有关。通过对不同人群ApoE表型频率分布差异、ApoE多态性对血脂水平的影响及在某些疾病状态时ApoE等位基因频率分布的系统深入研究,已取得许多研究成果。

1.人群ApoE表型人群中存在六种ApoE表型,其由位于一个基因位点的三个共显性等位基因所控制。正常人群中以E3/3表型频率最高(超过50%);含E3的杂合子(E4/3、E3/2)居中(二者之和超过20%);E2/2、E4/4和E4/2表型频率最低(三者之和不超过8%)。

2.ApoE表型分布ApoE表型与等位基因频率分布具有一定种族差异性(如表19-3),无性别差异。中国人与日本人群十分相似,E3频率均高于80%,而欧美人群均低于80%。欧洲人E4等位基因频率从北到南呈下降梯度分布,亚洲人E4频率低(4.9%~12.7%),相比之下,非洲黑人及巴布亚新几内亚人E4频率高(约分别为30%、36.8%)。

表19-3 不同国家人群ApoE表型及等位基因频率分布

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