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温病辩

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问曰∶伤寒温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。

如太阳证,头疼恶寒,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。

如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。

如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳病温也。

如腹满嗌干,诊得尺寸俱沉细,过经不愈,太阴病温也。

如口燥舌干而渴,诊得尺寸俱沉,过经不愈者,少阴温病也。

如烦满囊缩,诊得尺寸俱微缓,过经不愈者,厥阴病温也。

是故随其经而取之,随其证而治之。如发斑,乃温毒也。

治温大抵不宜发汗,过时而发,不在表也。已经汗下,亦不在表也。经曰∶不恶寒而反渴者,温病也。明其热自内达外,无表证明矣。

凡看伤寒,且要识各经中死证、死脉亲切,须一一理会过,免致临病疑惑。但见死证,便以脉参之,如果有疑,切莫下药。虽至亲浼,亦不可治,倘有差失,咎将归于己矣。

 

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