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脱臼

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病名。指组成关节之骨端脱离其正常位置。见《圣济总录》卷一百四十五。亦名脱位、出臼、骨出、脱髎、脱骱、骱失。该病多因跌打、坠撞所致。根据病因可将其分为外伤性、习惯性、病理性及先天性脱臼四种。临床以外伤性脱臼为多见。多发生于肩、肘关节,按脱出程度又可分为全脱、半脱;按脱出方向则又将其分为前、后、上、下及中心脱臼等。临床表现为脱臼后患部有肿胀、疼痛、并有明显畸形及功能障碍。治疗宜用手法复位,必要时还须在麻醉下切开复位,复位后则应适当固定及适时进行功能锻炼。初期应以活血化瘀,消肿止痛为主,内服复元活血汤复元通气散七厘散,外敷乌头膏或栀乳散;中后期治宜和营止痛,舒筋活络,可服壮筋养血汤小活络丹,外用海桐皮汤五加皮汤或损伤洗方浸洗。并应结合功能锻炼。习惯性脱臼宜服用补气血、滋肝肾、壮筋骨之剂;病理性脱臼除手法或手术矫正外,应积极治疗原发病,同时若合并有骨折者,则应给予整复固定。

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