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扳机指

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扳机指是手指在屈曲位置时被卡锁的症状。发生在手指屈指肌腱发炎或肿胀时,正常情况下,手指伸直或弯曲时肌腱都能灵活进出腱鞘。在手指屈曲时,发炎的肌腱从腱鞘移出,但如果肌腱肿胀较大或有结节形成,手指伸直时就不容易返回。为了伸直手指,患者必须用力使肿胀肌腱进入腱鞘产生"砰"一声的感觉,就象是扣扳机。

【症状】

当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音。

【治疗】

休息、用夹板或石膏制动患肢、热敷或冷敷等方法是有用的,可明显缓解肌腱炎症状。阿司匹林或布洛芬等非类固醇抗炎药一般在连续使用7~10天后会明显缓解症状。

有时可将激素和局麻药混合注入发炎的腱鞘,这种疗法对治疗扳机指尤其有效。有时这种方法也可引起炎症急性发作,但很少超过24小时,使用冷敷和止痛剂后发作会缓解。治疗每2~3周重复一次,疗程为1~2个月,直到炎症完全消退。对于慢性、持续性肌腱炎,可考虑采用手术将慢性发炎的腱鞘切开,清除发炎组织或钙沉积物,并在术后进行理疗。

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