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菊青葛根汤

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组成 菊花15克,葛根15克,大青叶30克,防风10克,白芷10克, 蝉蜕10克,僵蚕10克,川芎10克,甘草6克。

功效 清热解毒,疏风通络。

主治 面神经炎,症见卒然口㖞,眼睑闭合无力或不能闭合,患侧鼻唇沟变浅或消失,额纹消失,或伴耳后疼痛,后期或治疗不当可见面部痉挛。

用法 每日1剂,水煎2次,早晚2次饭后服用。

方解 面神经炎属于中医“面瘫”的范畴,俗称吊线风,属外风中络之证。根据其临床表现,本病多有夜卧当风的病史,而一旦发病,则眼口俱瘫。《金匮要略》谓:“贼邪不泄,或左或右;邪气反缓,正气即急,正气引邪,㖞僻不遂。”指出本病的病机特点是络脉空虚,贼邪外袭所致,造成的病症主要表现为“缓”。病邪的主要特点总是热毒、风毒。本方以菊花、葛根、大青叶清热解毒为君,善解络脉之热毒。防风、白芷、僵蚕、蝉蜕祛风通络为臣。川芎理气活血为佐。甘草调和诸药,解毒调味为使。诸药合用,共奏清热解毒,疏风通络之功。

加减 本方服药1~2周,症状开始缓解,即可加入黄芪15克,当归10克,以益气养血。耳后痛甚可加柴胡10克,黄芪10克,以疏解少阳。口咽干燥或舌红少苔,属邪热伤津或素体阴虚,可加天花粉15克,石斛15克以增液养阴。面部抽搐可加入白附子10克,全蝎10克,赤、白芍各10克以熄风解痉。

临床运用 不论任何季节得此病即可用本方,可不配合其他任何疗法及药物,但须识证准确。勿将脑中风面瘫当做本病或把本病当做脑中风治疗,此种误诊误治临床十分常见。其实鉴别并不难,脑中风面瘫尚伴有舌歪,亦无眼睑不能闭合及额纹消失等症。

 

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