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案八、肺痈

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张×× 男 30岁

初诊 体温37.4℃。经常易发寒热,以致精神困顿,中西医治疗俱无效果,病将三载。细究病源在于肺,因肺有郁火,气阴不足,平日痰黄而腥,渴喜冷饮,皮毛者肺之合也,皮毛虚则汗多而易感风寒也。脉右寸浮数濡软,沉部鼓指,舌质红苔本薄腻。肺之郁热不清,则宣肃无能矣,兹仿清燥救肺合千金苇茎加减,复方图之,以冀弋获。

南沙参6g 北沙参6g 生石膏15g 甜杏仁苦杏仁9g(各) 麦冬9g 冬桑叶9g 冬瓜仁9g 桑白皮9g 生米仁9g 川贝粉3g 地骨皮9g 活芦根30g 粉丹皮6g

二诊 体温36.9℃。药后潮热已退,痰色亦见稀白,前方合度,踵服以觇之。

南沙参北沙参9g(各) 甜杏仁苦杏仁9g(各) 生石膏15g 麦冬9g 桑叶桑白皮6g(各) 冬瓜仁9g 粉丹皮6g 大百合9g 枇杷叶6g 阿胶珠9g 活芦根30g 知母9g

三诊 经治以来,据述黄痰已稀,腥气亦减,潮热未起,胃纳亦佳,可见肺热已次第减轻,还拟原法踵进。以期痊愈。

原方去阿胶。

四诊 去秋用千金苇茎法,以养肺清郁热,仍更方三次,服药九剂,遂恢复健康,调往南京工作后,曾伤风一次,他无所苦。兹乘冬令,再予补益肺气,以固藩篱。

炙黄芪9g 炒防风4.5g 炒白术9g 酒白芍6g 天冬6g 南沙参北沙参4.5g(各) 玉竹9g 阿胶9g(蛤蚧粉炒) 炙甘草3g 河车大造丸9g(吞)

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