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1.动脉粥样硬化闭塞症

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脉管闭塞症大抵可分二类:一类为血栓性闭塞性脉管炎,一类为动脉粥样硬化闭塞症。后者多见于老年人,由动脉粥样斑块的发展所造成。其病多见于腿部,一般先有患处皮肤苍白和皮温降低,病人常有形寒怕冷的全身症状,久之则局部肤色青紫,进而转为黑腐,下肢疼痛难忍,行动不利。中医辨证乃属老年气阳虚衰,阳虚生寒,寒盛瘀阻,日久则阳损及阴,阴虚火旺,寒极生热,热盛则肉腐成脓,损筋坏骨。治疗应益气和阳,养阴清热,和营活血,以阴阳兼顾,寒热并用。

[经验方药]生黄芪15g 党参15g 鹿角霜12g 淮山药12g 大生地12g 全当归12g 赤芍9g 白芍9g 泽兰叶9g 单桃仁9g 粉丹皮9g 银花12g

[病例]郭×× 男 75岁

二年前两小腿怕冷,皮色初苍白,继而紫滞,行动过多则有隐痛,后左足痛势增剧,初以为冻疮,故未治疗,天气转暖则诸证减轻。近年疼痛剧增,左足第四趾背部溃破疼痛日夜不止,难以行动,溃疡大2.5×2cm,苔薄腻,质微红,脉细小。请中山医院血管外科会诊检查,并作超声波血管搏动测验:左足背动脉搏动完全消失,诊断为“动脉粥样硬化闭塞症”。经用上方连服二月余,溃疡腐脱新生,完全愈合,足冷转温,足背动脉恢复轻微搏动,继续服药三个月,已能行动自如。

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