古今名医-->当代名医-->夏少农-->证治经验-->一、气阴学说在外科的应用-->(三)用于皮肌炎

(三)用于皮肌炎

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本症以皮肤、肌肉炎性酸痛为临床特征,中医虽无此病名,但《外科金鉴》及《疡医大全》均列有“酸痛”门,因此皮肤炎属于中医“肌肤酸痛症”的范畴。发病时可伴有全身乏力,皮肌出现多型样红斑、结节性红斑或坚固永久性毛细血管扩张性红斑,脉象多见细小而微数,舌质红嫩。按辨证应属气阴两虚,血热沸腾。在临床上遇到不少病例,经西药激素治疗,疗效不够理想,而改用益气养阴佐以凉血清热治疗后好转。

[经验方药]黄芪30g 党参15g 首乌12g 北沙参12g 麦冬15g 大生地12g 紫草9g 丹皮9g 蒲公英30g

[病例]陆×× 男 40岁

十年前在上海某医院皮肤科明确诊断为皮肌炎,一直用激素治疗,症状未能控制。当时面部发红,肌肉酸痛,认为病人恐难以拖延五年,后因面部浮肿、乏力、两臂酸痛,转来我院治疗。经检查:面部颧颊呈黯红色,双睑浮肿,近端关节肌肉明显压痛,左上臂近肘关节处有表浅黄豆大坚硬之皮下小结节,脉象沉细,舌质淡红,尿肌酸化验

386mg/24h。用上方治疗二年余,面部红色减淡,肌肉酸痛渐减,尿肌酸检查正常,同时恢复全天工作。

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