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用药特色

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王老师在临床辩证用药方面,有其独到的经验,他主张:(1)治病应辨证与辨病相结合,以辨证为主;(2)立方重在立法和遣药,不必过分拘泥于固有的经方或成方;(3)处方药应中药药性与现代药药理相结合,以药性为指导。在具体用药上,王老师较注重药对配伍在处方中的作用,擅于根据不同的病证,施以针对性的药对,临床效果较好,现将常用药对分析介绍如下。

柴胡、生龙牡:疏肝平肝、一升一降,调畅气机,用于各种肝郁气滞,气机不畅,情志失调之证;天麻钩藤:平肝熄风,用于肝阳上亢,高血压引起的头胀痛、项攀、失眠、眩晕等,现代药理研究证实,有镇静、抗高血压作用;柴胡、白芍:疏肝柔肝,用于肝郁阴虚而出现口干、失眠、心慌心烦者;山栀、淡豆豉:清热除烦,用于烦躁失眠,苔黄兼有热象者;郁金、菖蒲:解郁开窍,用于失眠、头胀、梦多、耳鸣、心慌、胸闷等,还能理气和胃,用治胃炎引起的胃脘胀痛不适等;赤芍丹参;活血安神,现代药理证实有镇静安眠作用,用于瘀阻失眠者;川芎葛根:活血通窍,用于脑动脉硬化,脑供血不足、高血压等引起的头晕、头痛、项背强痛和冠心病引起的胸闷、胸痛等,现代药理证实能扩张心脑血管,改善血液供应作用;桑叶菊花:清热平肝,用治风热或肝阳上亢引起的头胀、头痛、头晕目眩等;知母、生地:滋阴清热,用于阴虚、便秘等;肾虚腰痛,用首乌、淮牛膝;肾虚尿频,用金铃子、芡实,见肾阳虚者,用菟丝子金樱子补骨脂、芡实;肾虚、骨质疏松引起腰酸,足跟痛,和补骨脂、骨碎补;下焦湿热尿频者,用石苇、车前草;慢性肠炎偏阳虚者,用补骨脂,肉豆蔻,慢性肠炎偏湿热者,用川黄连、广木香白豆蔻、北秦皮。金铃子、延胡索用治气滞血瘀引起的诸痛;白蒺藜、蔓荆子用治神经性或血管性头痛;石决明、淮牛膝用于血压偏高者;夜交藤合欢皮,取其“昼开夜合”之性,能引药入阴,治疗各种失眠者;生铁落、甘草:用于焦虑、烦躁,或头痛,心动过速者;旋覆花代赭石用治肝郁气逆所致的脘胀、嗳气、泛酸、呃逆、梅核气或肺气上逆所致的咳喘气急;胃脘嘈杂、泛酸用黄精、煅瓦楞子,伴嘈热者,加用蒲公英白花蛇舌草葶苈子莱菔子用治咳喘痰多;淡附片、制甘遂:温阳利水,用治慢支、肺气肿、肺心病、心力衰竭而致的痰壅喘促,下肢水肿者。

 

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