古今名医-->当代名医-->石仰山-->医案-->案二十七、陈君 女63岁 就诊日期 1995年5月17日

案二十七、陈君 女63岁 就诊日期 1995年5月17日

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腰背酸痛板滞,神疲乏力,胃纳欠佳,圆背畸形,X摄片显示:T5-8多个椎体不同程度压缩,骨质普遍疏松,骨皮质变薄,骨密度测定:0.3642g/cm平方,明显低于正常值,苔薄白,脉细。脾肾两亏,筋骨失养,治拟健脾益肾。

当归9克 川芎9克 白术白芍(各)9克 制黄精12克 淮山药12克 山茱萸肉9克 杜仲12克 生地熟地(各)12克 续断12克 制狗脊12克 炙龟板9克 鹿角片9克 砂仁(后)3克 14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾两亏)

二诊 5月31日

腰背酸痛板滞较前好转,体力较支,胃纳欠佳,苔薄质淡,脉细,再拟上方出入。

全当归9克 川芎9克 白术白芍(各)9克 制黄精12克 淮山药12克 山茱萸肉9克 淮牛膝12克 生地熟地(各)12克 川续断12克 制狗脊12克 炙龟版9克 鹿角片9克 砂仁3克(后)14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾两亏)

三诊 6月14日

腰背酸痛板滞略瘥,精力未复,胃纳尚可,苔薄白脉细,再拟上方出入。

炙黄芪12克 全当归9克 川芎9克 白术白芍(各)9克 制精黄12克 淮山药12克 山茱萸肉9克 制狗脊12克 党参丹参9克 续断12克 炙龟版9克 鹿角片9克 制首乌9克 14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾亏虚)

四诊 6月28日

肝肾亏虚,气血未畅,腰背酸痛版滞较前减瘥,胃脘不适,苔薄,脉细,再拟上方出入,佐以和胃。

炙黄芪12克 全当归9克 川芎9克 白术白芍9克 制精黄12克 淮山药12克 山茱萸肉9克 制狗脊12克 党参丹参9克 续断12克 炙龟版9克 鹿角片9克 佛手6克 14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾亏虚)

五诊 7月 12日

腰背酸痛版滞渐瘥,纳谷较馨,苔薄,脉细,再拟健脾益肾,佐以和胃。

炙黄芪12克 全当参9克 川芎9克 白术芍9克 制黄精12克 淮山药12克 山萸肉9克 制狗脊12克 党丹参9克 川断12克 炙龟版9克 鹿角片9克 佛手片6克 生熟地12克 14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾亏虚)

六诊 7月26日

腰背酸痛已瘥,胃纳如常,面色较华,苔薄,脉细,再拟上法进商。

炙黄芪12克 全当归9克 川芎9克 白术白芍9克 制黄精12克 淮山药12克 山萸肉9克 制狗脊12克 党参9克 川断12克 炙龟版9克 鹿角片9克 佛手片6克 生熟地12克 14帖

诊断:骨质疏松症(脾肾亏虚)

七诊 8月9日

腰背酸痛已瘥,胃纳如常,复查骨矿密度0.4125g/cm平方,症趋改善,苔薄,脉细,改服成药调治。

骨密1号3盒 骨密2号1盒

诊断:骨质疏松症(脾肾亏虚)

 

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