古今名医-->当代名医-->施赛珠-->医案-->案二十四、丁××,男,70岁,1997年12月门诊,门诊号87-232345。

案二十四、丁××,男,70岁,1997年12月门诊,门诊号87-232345。

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右下肢素有静脉曲张、劳累后易发丹毒,局部皮肤增粗、痒,近一月来呈湿疹样变、有渗出,伴右下肢浮肿、行走不便、胃纳可、大便欠畅,舌苔白,脉弦细。

处方:土茯苓30g 生甘草10g 地肤子10g 白癣皮10g 赤芍30g 丹皮10g 黄柏30g 苍术10g 川牛膝30g 丹参30g 蛇衣5g 蝉衣5g 苦参10g 蒲公英30g。

二诊:下肢湿疹处渗出显着改善,肿略退,痒减。原方加生地10g 当归10g。

三诊:上述的局部症状基本消退,唯仍有瘙痒、皮肤干燥,舌苔白、脉弦细。上方去苍术、白癣皮、蒲公英、加僵蚕10g 全蝎4g。

四诊:局部症状不显、痒减,唯皮肤粗糙,脉舌如前,续用前方,减量以巩固疗效。

土茯苓30g 生甘草10g 地肤子10g 赤芍10g 丹皮10g 当归10g 黄柏10g 川牛膝10g 丹参10g 蛇衣5g 蝉衣5g 苦参10g 僵蚕10g 全蝎4g。

按:本病为湿热兼风,蕴藏皮下,宜以清化湿热、祛风止痒。一诊时以清热化湿、凉血祛风为主,待湿渐去、热渐退,而风更甚,久则化燥,四诊以养血祛风为主,兼以清化湿热。

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