古今名医-->当代名医-->施赛珠-->医案-->案二十三、王××,男,40岁,1998年2月门诊,门诊号85-564566。

案二十三、王××,男,40岁,1998年2月门诊,门诊号85-564566。

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头胀头痛、面部潮红、内热烦闷、夜寐欠安,舌质绛红、边有瘀,脉弦紧。血常规检得血红蛋白190g/L,血粘度增高,西医诊断真性红细胞增多症,曾给予羟基脲治疗,疗效欠稳定。

处方:龙胆草12g 生山栀12g 黄芩10g 柴胡10g 生地黄12g 泽泻30g 丹皮10g 知母10g 赤芍30g 川芎10g 莪术10g 桃仁10g 水蛭10g 郁金30g 生甘草10g 14帖。

二诊:面部潮红、内热烦闷似有改善,头胀头痛依旧,原方加制大黄10g 白芷10g 川牛膝30g 14帖。

三诊、四诊:头胀头痛减轻、烦热显有好转,四诊时血常规检得血红蛋白降至170g/L。继以原方加减。

按:真性红细胞增多症,常表现为肝火旺症象,且伴有血瘀现象(舌质绛红、边有瘀,血粘度增高)。方用龙胆泻肝汤血府逐瘀汤抵当汤三方合治。奔赴且选用水蛭、莪术加强活血化瘀作用,水蛭与桃仁、大黄为抵当汤中主要组成,逐瘀、破血力强。加用中药治疗后羟基脲减量为0.5g 每周二次维持之。

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