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案二十七、谢××,男,67岁。

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初诊:1998年9月29日。

主诉:咳嗽,气喘4月余。

现病史:四月前感冒后咳嗽,气喘,胸片示:左下肺炎症。用抗生素治疗后炎症基本好转,但咳嗽仍作,夜间气喘。服用博利康尼,氨茶碱无效。刻下:咽痒咳嗽,夜间气喘,不怕冷,易汗,口干欲冷饮,胸闷,纳可,便调。有高血压病史40年。

舌象:苔薄,质偏红。脉象:脉细滑。

听诊:两肺少量干罗音。

辨证分析:肝肾不足,肺热肝旺。

治则治法:平肝清肺。

处方:桑叶桑白皮各9g,桑椹子9g,桑寄生12g,平地木15g,功劳叶15g,黄芩18g,鹿含草18g,青皮陈皮各9g,柴胡前胡各9g,姜半夏9g,佛耳草9g,江剪刀草30g,炙紫菀9g 7剂

中医诊断:咳喘(肝郁肺热)

西医诊断:喘息型支气管炎

二诊:1998年10月8日。

药后仍咳嗽,气喘,痰多。治拟宣肺化痰平喘。

黄荆子9g 桑叶、桑白皮各9g 麻黄根9g 青陈皮各9g 鹅管石18g 猪苓茯苓各12g 胡颓叶12g 川芎9g 石菖蒲9g 补骨脂12g 石决明9g 平地木15g 炙款冬12g 防己9g 苏子、苏梗各9g 莱菔子9g 徐长卿15g 14剂

三诊:1998年10月27日。

药后痰少喘平,苔薄脉细。拟前法。

前方加仙灵脾12g 14剂

按:喘支先按西医清热消炎法治之无效,继而拟中医喘证论治,用中医宣肺化痰法而获效,显示临床思路的灵活性。

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