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案九、史×,女,16岁。

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初诊:97年9月15日。

主诉:咳嗽半月余。

现病史:患者咳嗽半月余,初期口唇干燥,继而鼻孔干燥,咽喉疼痛,夜半尤甚,顿咳不止。咯痰粘稠量少,右侧牙龈红肿,偶尔耳中鸣作响,双目干涩,大便不畅,西医诊断为急性咽喉炎,胸片:(一),经中西医治疗无效。

舌象:舌苔薄白略黄。脉象:脉寸口细速。

检查:咽峡红肿。胸片(一)。

辨证分析:燥邪上受,肺气受郁。

治则治法:清润止咳。

处方:桑叶10g 野菊花12g 连翘12g 蝉衣6g 桔梗6g 桑椹子9g 桑寄生9g 淡竹叶9g 木通3g 苦丁茶12g 莱菔子12g 活芦根30g 7剂

中医诊断:咳嗽(肺燥型)

二诊:10月3日。

3剂药后夜咳已止,继服之咳止便畅,再拟清肺化痰。

桑叶9g 桑白皮9g 桑椹子9g 桑寄生9g 野菊花12g 白前9g 前胡9g 桔梗6g 蝉衣5g 冬瓜子9g 黄芩12g 玉蝴蝶4对 江剪刀草30g 嫩射干9g 生甘草9g 7剂

三诊:10月10日。药后诸症尽除,嘱每日服孛荠5枚以清润。

按:燥热病邪侵扰上焦头目,症见咽喉疼痛,牙龈红肿,双目干燥,口鼻咽燥,舌边见红,脉数而浮。投以清宣润燥之剂,法切病机,故而见效。

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