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医案

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案一、忻××,40岁。

秋风暑令,更触新凉,寒热往来成疟,纳减泄泻,疟至则频频泛恶,舌苔粘腻,脉形濡数;邪伏少阳,阳明也。深虑淹缠变迁,先用和解法。

外关 间使(泻) 大椎(泻) 风池(泻) 足临泣(泻) 合谷(泻) 丰隆(泻)

案二、张××,27岁。

间疟寒热重,解时汗多,脘闷泛恶,渴不多饮,口苦泛腻,纳谷呆钝,少腹膨胀,舌苔黄腻,脉形濡滑带数;少阳之邪与太阴阳明之湿热郁蒸使然也,拟以和解,清化湿热。

阳池 内庭(补) 三间(泻) 大椎(泻) 侠溪(泻) 胆俞(泻) 丰隆(泻)

案三、荣××,37岁。

暑湿热三气郁于阳明,发为下利,利下血积,少腹膨胀,小溲欠利,里急后重,辟辟不爽,脉象沉弦而数,当用通因通用法。

小肠俞(泻) 阴陵泉(泻) 天枢(泻) 内庭(泻) 支沟(泻) 上巨虚(泻)

案四、薛××,45岁。

夏秋伏邪,由疟传痢,此表邪传里,至今痢根未脱,湿热留恋,续增咳呛,脉形滑数,有里邪外解之象,拟从太阳、阳明泄化。

列缺(泻) 尺泽(泻) 上巨虚(泻) 天枢(泻)

案五、汤××,17岁。

左腮时毒肿胀,甫经三日,憎寒发热,时厉温邪袭于少阳、阳明。倘陷入厥阴,当增睾丸胀大,即右名卵子瘟。姑先疏解,局部用点刺法泄热。

风池透风府(泻) 翳风(泻) 外关(泻左) 颊车(泻左) 厉兑(泻左) 合谷(泻右)

案六、汪××,54岁。

年逾五旬,形体丰盛。体丰于外,气馁于内,脾运喑弱。所进饮食,易于生湿生痰,积痰成热。客秋劳倦太过,将息失宜,陡然肝火痰热上僭,跌仆成中风。神志虽明,而舌强语蹇,口眼歪斜,偏左手足不仁肌肤浮肿。刻诊脉缓滑,苔微黄,症属类中,病在心脾,治亦当以心脾为主。

丰隆(补) 风池(泻) 地仓(泻) 瞳子髎(泻) 三阴交(补) 漏谷(补) 环跳(泻) 风市(泻) 少海(补) 手三里(补) 合谷(补) 支正(泻) 肩髎(补) 通里(补)

案七、洪××,27岁。

伤于风者,上先受之。其口眼向右歪斜者,邪风中于阳明之络也。病经三日,面颊仍痛,脉弦数,应从祛风通络治。

地仓透颊车(泻) 风池(泻) 下关(泻) 丝竹空(泻) 列缺(泻右) 合谷(泻左)

案八、朱××,36岁。

柿性寒冷伤胃,以致脘痛胀满,气阻不舒。脉濡,苔薄白,治以温通。

中脘(泻加姜灸五壮) 公孙(泻) 内关(泻)

案九、许××,52岁。

纳呆脘痞,腑行不爽,得谷有时作痛,脉象濡细。良由湿滞阻于气分,拟以理气通泄,宗窦氏八穴法。

内关(泻) 足三里(泻) 大肠俞(泻) 胃俞(泻) 公孙(泻)

案十、费××,39岁。

厥头痛,偏右引及巅顶,甚则高肿,不时泛恶,脉细弦。考厥阴之脉,夹胃、属肝、上巅。风阳上僭、胃失降和,治宜泄风阳而和胃腑。

丝竹空透率谷(泻右) 风池(泻) 百会(泻) 行间(泻) 足三里(泻)

案十一、俞××,50岁。

劳倦伤脾,湿热内困,脘腹作胀,目黄溺赤,大便溏泄,脉濡苔腻。当以宣中化湿。

商丘(补) 阴陵泉(补) 中封(泻) 关元(泻) 上脘(泻)

案十二、谈××,21岁。

癸信愆期,至必少腹疼痛,脉象濡细,此系营血虚滞,已成痛经。

血海(补) 三阴交(补) 太冲(泻) 关元(泻)

案十三、陆××,35岁。

冲为血海,冲脉隶于阳明,阳明为多气多血之经。营虚有热,上则鼻血;营虚于内,不能下荫冲任,外则肌肤灼热,下则经候为之不调,脉细数。是倒经也。

三阴交(补) 气冲(泻) 内庭(泻) 三间(泻) 上星(泻) 气海(补) 涌泉(补)

案十四、董××,62岁。

脾为仓禀之官,胃为水谷之海。高年中气虚弱,不问可知,迩日感受暑湿,传为泄泻,饮食失节,复伤胃腑,继以呕吐。七日来吐泻虽得渐止,而中土大伤,肝木乘之。中焦之气有升无降,湿热痰浊阻滞其间,以至脘痞拒谷,舌苔满布黄腻,脉象弦滑数大。姑用和中降逆、泄木畅中之法,以冀得谷则昌。

大横(灸) 下脘(灸) 足三里(补) 大陵(泻) 足临泣(泻) 三阴交(补)

案十五、方××,34岁。

肠鸣便溏,每天深夜清晨必作,脾虚气陷,肾气亦亏,脉濡细。宗东垣升举法,佐以温肾。

百会 下脘 气海(姜灸七壮) 复溜(补) 肾俞(补) 三阴交(补)

案十六、王××,41岁。

痛先起于腰府,忽而移左腿,转侧行动维艰,已成痹症。脉濡,舌白。素无跌仆挫伤,良由气虚湿胜,风寒侵袭,络道不和所致。治宜祛风逐寒,温通经络。

环跳(泻右) 委中(泻) 白环俞(泻) 申脉(泻) 腰阳关(姜灸三壮)

案十七、冯××,26岁。

风寒湿三气袭络,合而为痹。痛势始则游走不定,先从右足踝起,继而上攻于膝,固定不移,屈伸不利,脉象右濡左滑数。迄今五月,久痛在络,法当和营通络。

阳陵泉透阴陵泉(泻) 犊鼻(泻) 阳关(泻)

案十八、顾××,28岁。

哮喘经久,致肺肾两亏,痰饮内蓄,肺气不利,升降失司,拟肃肺纳肾法。

气海(姜灸五壮) 膻中(泻) 列缺(泻) 足三里(补)太溪(补)

案十九、邵××,44岁。

昨感风寒,喘症举发,至今不得卧平,胸脘痞闷,脉滑,苔腻,此乃寒邪袭肺,浊痰中阻所致,日久必将延及脾肾;今尚在肺,当守治上之法。

肺俞(姜灸三壮) 大椎(姜灸三壮) 列缺(泻) 足三里(泻) 丰隆(泻)

案二十、陈××,59岁。

头为诸阳之首,风热扰之,先自头痛,续增咽痛牙疼龈腐。数日前进服泄化之剂,邪未清彻,老年胃阳暗伤,中气易逆。阳明胃脉,以上齿出,循发际至额颅,循喉咙,下有膈属胃络脾,所以腹脘痞满拒纳也,脉细弦,姑经疏解降逆。

合谷(泻) 内庭(泻) 承浆(泻) 风池(泻) 中脘(补) 头维(泻)

案二十一、韩××,35岁。

稍进油腻,大便即泻,便后带血,脉形芤细不调。痔垂不收,脾阳虚而不陷,中无砥柱,肠滑不禁,土不制水,水湿泛溢肌肤,以致遍体浮肿,姑用温阳健脾法治之。

百会 水分 建里(各姜灸三壮) 关元(补) 气海(补) 阴陵泉(补) 足三里(补) 水沟(泻)

案二十二、林××,42岁。

尿血兼有块下而痛楚塞窒之象,脉形细数带弦,舌苔薄腻,病属亏于下,湿火乘虚下趋,虽有咳呛,宜责重治下。

交信(补) 关元(补) 太冲(泻) 列缺(补)

案二十三、徐××,30岁。

肝脾久郁,左脘腹结痰巨大,痼痰也。近复恼怒,心火下移,挟湿热阻滞,始则少腹胀痛,继而淋痛血尿,脉细弦,先从通利火府治。

关元(泻) 少府(泻) 行间(泻) 下巨虚(泻)

 

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