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三、麻黄和麻黄根----宣敛并用

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麻黄是治疗肺系疾病的要药,既能解表,又能平喘。在使用时应注意下列问题:1)剂量:麻黄用药,因应地应时应人而斟酌定量。对城市人、体质虚弱、老人、幼儿应注意剂量。特别在慢支的治疗中,由于病人年龄偏大,且常伴有心血管疾病、高血压病,或有前列腺肥大史,用量不宜大,一般在3-6g。 麻黄量大,易耗伤肺气,并出现心率增快,血压增高,失眠,排尿不畅,尿频等症状。故在使用前,要询问病史;对长期使用者,剂量不宜大于5g。 2)选药;发汗散寒解表,可用生麻黄,其辛散作用较强;宣肺平喘定哮,多和炙麻黄。3)麻黄与白芍甘草合用,可减少其副作用。麻黄根,古人认为其专主止汗。到了70年代,有麻黄根止咳化痰平喘的报道。据先生经验,麻黄与麻黄根同用,既共有平喘宣肺之效,又能互相监制,如麻黄发汗,麻黄根敛汗,麻黄升压,麻黄根降压。对咳喘伴汗多的病人,两药经常合用。对于不能耐受麻黄者,可用麻黄根来代替。

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