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三、肠痈方

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组成:生大黄9g(后下) 制川厚朴6g 红藤30g 蒲公英30g 败酱草30g 生米仁15g 丹皮9g 黄柏9g 蛇舌草30g 生甘草3g

主治:卡他性阑尾炎,早期化脓性阑尾炎,阑尾脓肿。

方解:本方为仲景大黄牡丹汤,薏苡附子败酱散,并参合红藤煎等治疗肠痈的有效方药化裁而来。生大黄为本方君药,下实下热。红藤、丹皮清热凉血,荡涤肠热瘀结;蛇舌草、蒲公英、败酱草、黄柏清热解毒化湿;生苡仁清利肠胃,破肠中脓血肿毒;川厚朴理气化滞,除满止痛;生甘草解毒和中。上药配合以冀腑气得通,肠中湿热瘀滞俱化,通则不通,腹痛诸恙得平。

加减运用:大便不解或通而不畅者,加玄明粉9g(冲)。热毒炽盛者,加银花15g 紫花地丁30g。热毒伤阴者,加鲜生地60g 玄参15g。阑尾包块形成者,加桃仁9g 赤芍15g。湿热重者,加黄连6g 黄芩9g。腹痛甚者,加川楝子9g 广木香9g。呕吐频作者,加姜竹茹9g 黄连4.5g 姜半夏9g。盆腔脓肿,下利无度者,加熟附块9g 炮姜6g 焦白术9g 生大黄改制大黄9g。

 

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