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二、生蒲黄

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1.主要治疗:月经过多、崩漏、痛经、产后恶露不净

2.用药指征:临床见有瘀阻腹痛者,大多使用该药

3.孕妇不宜使用该药。因其有收缩子宫作用,用后影响胎儿正常生长发育

4.配伍

蒲黄10~20g配 阿胶10g 丹参10g 震灵丹12g 治疗崩漏(阳崩)

生蒲黄10~60g配 赤芍10g 丹皮10g 熟大黄10g 等或配虫类药,主治内 异症,量多腹痛

生蒲黄30g配 花蕊石10g 等药主治子宫肌瘤经量过多

生蒲黄15~20g配 阿胶10g 仙鹤草30g 益母草12g 治疗产后恶露不绝

5.剂量:最大剂量60g 最小剂量10g

6.蒲黄具有活血化瘀,收敛止血的作用,一般止血常用炭药,但生蒲黄的止血作用,强于蒲黄炭,较小剂量(10~15g)偏重于祛瘀,偏重(30~60g)侧重于止血。临床上对月经量少有血块,腹痛者用10~12g;量中或偏多带有血块,腹痛者用12~15g;量多如注,块多且大,经量愈多愈痛者,用30~60g 配赤芍、丹皮、熟大黄祛瘀,凉血止血。而不需投以常用的止血,止痛之品。子宫肌瘤经行量多者,用花蕊石,生蒲黄,活血化瘀,消症,不宜单纯用炭药固涩止血。

 

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