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四、激光外科的建筑和设备

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激光刀一般使用高功率激光,必须具有高压电源,电动力装置的冷却水供应设备和具有安全设备的手术室及附属实施。

1.激光手术室激光手术室应具备各类激光设备,适合于各种手术。随着激光外科的发展,即使一种手术,想用一种激光进行理想的激光手术是不大可能的,有时需要2~3种激光组合使用,或与传统手术相结合。

激光手术室应宽敞,约12~20m2,与普通型手术室邻接,有的可设立专门激光手术间。以供其它激光手术同时使用。激光手术室由器械室、器材室、各种测定仪器、激光手术器械等附属设施和激光管理区组成。

2.激光手术装置的电源 激光手术装置(激光刀)必须用高压电源。一般情况下,二氧化碳(CO2)激光手术装置(功率60W)用100V,40A,需要时用200V,20A。Nd:YAG激光装置(功率100W)用三相电源,220V,40A。手术室电源应该用有双重绝缘变压器的非触地型电源,能防止电击事故。

3.冷却水供给设备  激光手术装置的发电管及其外周容易发热,小型二氧化碳(CO2)激光现在可用空冷式冷却装置冷却,但Nd:YAG或其它大功率激光需要循环水冷却装置。冷却Nd:YAG激光装置的冷却水流量8L/分钟。因而激光手术室必须设有冷水供给装置。有的冷却水装置比较先进,当冷却水供给装置不足的时候,激光装置内部温度上升至一定温度时激光动力系统自动终止。

4.激光管理区激光手术室及其附属室都应视为激光管理区。在此区内不准许不了解激光知识的人员进入,要进入激光管理区的人员必须经过激光管理员的同意,并且由管理人员向其说明管理区的注意事项和必要的保护方法后才可入内。正在进行激光手术的手术室门口应悬挂标记。

随着激光医学的发展,激光管理区逐渐扩大,在我国名城天津已发展扩大办成激光专科医院,配备有各种不同类型的激光手术装置,可进行各科的特殊激光手术治疗及以激光为主,其它方法为辅的综合性治疗。为拓展激光医学创造了良好的条件。

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