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三、泌尿系肿瘤及囊肿

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泌尿系肿瘤以膀胱肿瘤发病率最高,其次是肾肿瘤。肾肿瘤可起源于肾实质或肾盂肾盏,以来自肾实质为多。肾肿瘤大多为恶性。

(一)肾癌(Renal carcinoma)常见于40岁以上的男性,主要表现为无痛性血尿,部分患者可触及包块。

平片可见肾影局限性增大,密度增高,少数病例可有弧线形或斑点状钙化。尿路造影可见肾盏被肿瘤挤压而产生变形和移位,扩大或变窄、拉长和扭曲,受累肾盏亦可完全闭塞。肾盂也可压变形。肿瘤附近的肾盏被拉长、变细和分离,形成“抱球”状。肿瘤侵及肾盏和肾盂使其边缘模糊,并有腔内不规则的充盈缺损(图6-8)。

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