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二、日常生活活动能力的分级

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日常生活活动能力的分级就是对患者的独立生活能力及功能残损状况定出的度量标准,它是评估患者日常生活基本功能的定量及定性的指标。不同的级别能够可靠地表明不同的功能水平及残损程度,而级别的变化又可以敏感地反映功能的改善或恶化。

日常生活活动能力分级的组织和设计方式有许多种,现介绍三种分级法:

(一)五级分级法

这是根据纽约大学医学中心康复医学研究所制定的二级分法归纳整理的,即按日常生活的独立程序分成五级。

1.分级及其代表符号

(1)Ⅰ级:能独立活动,无需帮助或指导,用“√”表示。

(2)Ⅱ级:能活动,但需指导,用“S”(supervision)表示。

(3)Ⅲ级:需要具体帮助方能完成活动,用“A”(assistance)表示。

(4)Ⅳ级:无活动能力,必须依靠他人抬动或操持代劳,用“L”(lifting)表示。

(5)Ⅴ级:即指该项活动不适于患者,用“×”表示。

在上述各级中,如果患者是在有辅助装置(轮椅、矫表支具或拐杖等0的条件下进行的,则必须注明辅助装置的名称。

2.记录方式通过表格记录日常生活能力测定结果及功能进展情况。

(1)日常生活活动能力测定报告单见表2-2-1。

(2)日常生活活动能力的测试及进展情况记录表见表2-2-2。

表2-2-1 日常生活活动能力测定报告单

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