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五十、〔胸〕

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(膺也,又曰臆)统属手少阴心经(《灵枢》曰∶手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。

又曰∶手少阴之筋,挟乳里,结于胸中,其病内急,心承伏梁。《素问》曰∶南风生于夏,其脏心,俞在胸膈,其病内舍膺胁。又曰∶心病者,胸中痛,胁支满;虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。又曰∶赤脉之至也,喘而坚。诊曰∶有积气在胸中,时害于食,名曰心痹。得之外疾思虑而心虚,故邪从之)。又属手厥阴心包经(《灵枢》曰∶手厥阴之脉,起于胸中,出属心包络,下膈历三焦;其支者,循胸出胁下。是动则病胸胁支满,心中大动。又曰∶手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上,络于心包,络心系。实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也)。又属足少阴肾经(《灵枢》曰∶足少阴之脉,其支者,从肺出络心,注胸中。又曰∶气在肾者,止之膺与背俞。《素问》曰∶邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满)。又属手足太阴肺经、脾经(《灵枢》曰∶白脉之至也,喘而浮,上实下虚,惊,有积气在胸中;喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。《灵枢》曰∶足太阴之脉,其支者,从胃别上膈,注心中。所生病者烦心,心下急痛。

又曰∶气满胸中,喘息,取足太阴,大指之端,去爪甲如韭叶。寒则留之;热则疾之;气下乃止)。兼属手太阳小肠经(《素问》曰∶心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳、少阴。注∶巨阳之脉,从肩上入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。故心烦头痛,病在膈中也)。又属手足阳明大肠、胃经(《素问》曰∶邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支 ,胸中热。《灵枢》曰∶足阳明,挟喉之动脉也,其俞在膺中。又曰∶胃病者腹 胀,胃脘当心而痛。一曰∶阳明所谓胸满短气者,水气在脏腑也。水者阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。轻者五苓散,重者用张子和法治之。沈承之曰∶胸有四行,中行自结喉下循钤骨,抵 ,属任脉;膺二行,去中行左右,各开二寸,属足少阴肾经;膺三行,去中行左右,各开四寸,属足阳明胃经;膺四行,去中行左右,各开六寸,属足太阴脾经)。

 

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