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断肢(指)再植

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在世界医学史上,我国首先报道了断肢再植获得成功的病例。然而,断肢再植技术要求较高,断肢(指)能否成活,除与肢体损伤程度有关外,还与处理是否及时、正确有关。肢体离断后,断肢完全缺血,缺血时间越长,成活的可能性越小。因此,损伤后应尽力争取时间。在受伤现场,断肢的近端如有活动性出血,应加压包扎。如仍不能止血,可用止血带,但必须记录时间,每小时放松止血带一次,以免止血带以下的组织缺血时间过长。对于较大的动脉断端出血,如腋动脉位置较高,不易采用加压和止血带时,可用止血钳将血管残端夹住。不完全离断的肢体,应使用夹板制动,以便转运和避免加重组织损伤。完全离断肢体的远端,应使用无菌敷料或用清洁布料、毛巾等包裹。如现场离医院较远,转运的时间较长或在炎热的季节,为了减慢离断肢体的组织代谢和细菌繁殖,肢体应保存在低温的环境中。将肢体用清洁布料包裹好后,再用塑料布或橡皮布包裹,周围放置冰块,然后迅速送往医院。切莫直接将离断手指或肢体浸泡于各类液体中,否则就无法再植。

 

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