中医书籍-->实用手册-->常见中老年疾病防治-->正文-->耳鸣耳聋-->辨证施治

辨证施治

大字体 | 正常字体 | 简体 | 正體
分享到:

免责声明:本文来自互联网,文章内容仅供参考!

老年耳鸣、耳聋的病因基本是下元己虚,或下虚上实,不能上荣,乃至耳失其所司,治以补肝肾填精,健脾益气为常法,如属虚实夹杂者,又当虚实兼顾调治。

1.肾精亏虚

主证:耳鸣、耳聋、头晕目眩,腰膝酸软无力,阳萎、失眠健忘,手足心热,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火。

选方:耳聋左慈丸(《中国中成药处方集》)加减。

药物:熟地15g、山萸肉12g、淮山12g、丹皮9g、泽泻9g、茯苓9g、柴胡10g、煅磁石20g、石菖蒲6g。

加减:头晕目眩加首乌、杞子、桑椹子;失眠多梦,加服天生健;腰膝无力加肉苁蓉牛膝;肝气郁结,两胁疼痛,加郁金、延胡。

2.肾阳不足

主证:耳鸣、耳聋,腰膝酸软,形寒肢冷,阳萎,小便清长,夜尿频数,舌质淡胖,苔薄白润,脉沉细。

治法:温肾助阳。

选方:右归饮(《景岳全书》)加减。

药物:熟地15g、淮山12g、杞子12g、杜仲12g、甘草9g、肉桂3g(焗服)、熟附子12g、山萸肉12g、煅磁石15g。

加减:腰膝酸软,加仙茅覆盆子;阳萎、夜尿频数,加仙茅、巴戟、益智仁

3.脾气虚弱

主证:耳鸣、耳聋,劳则更甚,神疲乏力,面色萎黄,腹胀纳少,大便溏泄,舌质淡,苔薄白,脉无力。

治法:健脾升清。

选方:益气聪明汤(《证治准绳》)加减。

药物:人参3g(另炖)、升麻9g、葛根15g、黄芪30g、白芍15g、黄柏10g、炙甘草9g、远志10g、石菖蒲9g、白术12g。

加减:腹胀纳少,大便溏,去黄柏,加淮山,砂仁;头晕头重,痰多、胸闷,加茯苓、陈皮、法夏;外感风寒,鼻塞头痛,去黄柏,加姜活、防风白芷,苏叶。

4.肝肾阴虚

主证:耳鸣如蝉声,耳聋,头晕目眩,目干眼花,心悸,失眠多梦,肢体麻木,舌质淡嫩少苔,脉细。

治法:养血滋阴,补肝肾。

选方:六味地黄汤(《小儿药证直诀》)加减。

药物:熟地12g、淮山10g、茯苓10g、泽泻9g、丹皮9g、首乌20g、杞子12g、桑椹子12g、白芍20g、女贞子15g。

加减:失眠多梦加服天生健。

5.肝阳上亢

主证:耳鸣多在两侧,呈脉样搏动声,头晕、头胀,面色红赤,腰膝酸软,舌质红,少津,苔薄黄,脉弦细数。

治法:滋阴潜阳。

选方:天麻钩藤汤(《杂病证治新义》)加减。

药物:天麻12g、钩藤12g、石决明30g(先煎)、甘草9g、杜仲12g、牛膝12g、杭菊12g、桑寄生30g、茯苓12g、白芍20g、熟地15g、玄参15g。

加减:失眠多梦加珍珠壳、龙齿

注意:本文来自互联网,并由中医村中医网负责收集整理!转载请注明出处!

评论: