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第一节 概述

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心系疾病范围甚广,包括惊悸、怔忡、昏迷、心痛、不寐、多寐、健忘、昏迷、痴呆、百合病等。本书心病重点论述真心病,即心脏本身的病变,而其他心系诸病如癫狂、昏迷等则分别列属于其他篇章。

真心病包括怔忡、心悸、胸痹、心痹及真心痛等。真心痛在《金匮要略》被归纳于胸痹范围。怔忡包括现代医学的心肌炎及心脏传导系统疾病。心悸还包括肺心病、高血压性心脏病等。真心痛包括冠心病、心绞痛及心肌梗塞等。心痹主要指风湿性心脏病。

心病发病率高,对人类的危害极大,在人类死亡率中亦占有相当比重。因此,探索心病先兆,具有重要的社会效益。

心病先兆潜证与火型体质的关系

病理火型人体质的特点是心气素旺、火性内伏,因此具有心系疾患的潜在易罹性。火气通于心,火性炎上,火易灼津,故此型人平时常呈阴虚火旺先兆证型。证见体型偏胖、面赤唇红、口渴喜凉、心烦易热、急躁失眠、溺黄便秘、舌质红苔少、脉洪数。正如《难经·十六难》所曰:“外证面赤,口干,喜笑,其内证齐上有动气,按之牢若痛,其病烦心,心痛,掌中热而啘,有是者心也。”说明心病是有其素质基础的,心病潜证的存在是可能的。另外,心为火脏,火性炎上,心又主血脉,血脉遍布于体表及周身,且心主神明,火性之人气质外向。因此,心病征兆是容易外露的,心病的早期先兆是有其理论基础的。

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