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小儿发热

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小儿正常体温是36~37℃(腋下),若超过这个指标即为发热。常常因为某种原因出现发热,这是小儿临床最常见的症状,也是机体的一种防御反应,也可以说这是疾病的一种信号。轻度发热对人体危害并不大,但一旦出现高热,或持续长时间不退,则会影响正常的新陈代谢,使体内调节功能失常,对肝、肾、脑组织等主要器官造成损害,影响小儿健康。孩子出现发热,首先用体温计先测一下,记下所测度数,以后观察体温的变化情况,以便把这一情况反应给医生,同时也要注意一下孩子发热时还伴有其他什么症状,这一点非常重要。如发热伴有咳嗽,呼吸短促,气粗,应注意是否是气管炎、肺炎等呼吸道感染所造成;另一最常见的原因是肠炎和痢疾。如发热很重,持续不降,又有腹泻,大便臭味大,有粘液或兼有脓血者,大半是痢疾,应及时去医院作便的化验检查,尤其是那些症状重,病情急,合伴有中毒症状时,应注意伤寒、副伤寒、急性菌痢等肠道传染病。如是冬、春季节或夏末初秋季节出现高热,又有呕吐,小儿状态差,面色灰暗或孩子颈部发硬(项强),应怀疑流行性乙型脑炎(乙脑),和流行性脑脊髓膜炎(流脑),这时尽早去医院急诊。有时需做腰椎穿刺,抽取一点脑脊液作化验,能够帮助尽早确定诊断,对及时治疗有积极意义,不然不能尽早确诊,也影响及时治疗。应当知道,腰穿是非常必要的检查手段,不会留下什么后遗症。相反,如果脑炎得不到尽早确诊,影响治疗,则会因脑炎而留下后遗症。

如果孩子发热同时出现尿频、尿急、排尿时哭闹,应怀疑是否为尿路感染、肾盂肾炎等疾病,应尽早留尿化验检查。

去医院看病时,即带去尿样本作化验。

孩子出现发热最为急人,往往使家长措手不及,有经验的家长多留心观察孩子的全身和局部变化,查看孩子身上有没有外伤裂口,刺伤异物,有无红肿部位,耳、鼻等处有无红肿,即能够善于寻找体表的感染病灶,这些对知道有没有感染症、败血症大有益处。

以上这些征兆,做为细心的母亲是不难做到的,关键在于细心观察,留心自己孩子的种种变化,并能指示出其变化的规律是最可贵的。最要不得的是不问高热的情况,自己乱行处理,结果延误病机,造成不良后果的例子是举不胜数的,对于孩子出现发热千万别做粗心的妈妈。

 

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