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耳鸣

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病证名。系指自觉耳中作响的病证。耳鸣有虚实之分。《素问·脉解》:“所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。”《灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣。”《景岳全书》卷二十七:“凡暴鸣而声大者多实,渐鸣而声细者多虚;少壮热盛者多实,质清脉细,素多劳倦者多虚。”《医贯》卷五认为:“耳鸣以手按之而不鸣,或减轻者,虚也;手按之而愈鸣者,实也。”引起耳鸣的病因较多。大致有以下几种情况。

①由肝火所致之耳鸣,多伴目赤烦躁,宜清泻肝火,方用龙胆泻肝汤加减

②由痰火所致之耳鸣,多伴胸闷痰多。宜清热涤痰,方用清气降痰丸加减。

③由血瘀所致之耳鸣,多伴有舌尖瘀点,宜活血化瘀,方用通窍活血汤加减。

④阴虚所致之耳鸣,常声细伴有腰膝酸软,宜滋阴补肾,方用六味地黄汤加减

⑤气虚所致之耳鸣,多伴肢体倦怠等症,宜补中益气、方用补中益气汤加减

⑥外伤所致之耳鸣,应积极对症治疗。

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