中医书籍-->中医著作-->时病论歌括新编-->正文-->卷一 冬伤于寒春必病温大意-->二、分述-->(四)温毒

(四)温毒

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春温初起,头身皆痛,寒热无汗,咳嗽口渴,舌苔薄白。脉象举之有余,或弦或紧,寻之或滑或数。此宜辛温解表法为先。倘若舌苔化燥,或黄或焦,是温热之邪已抵于胃,即用凉解里热法为治。如舌绛齿燥,谵语神昏(注1),是温热之邪深入阳明营分,急宜清热解毒以保其津液。如手足瘈疭(注2),脉来弦数,是为热极生风,急以却热熄风法以清热熄风。如昏愦不知人,不语如尸厥(注3),此温邪窜入心包,急以清热宣窍法治之。总之,春温变幻不一而足,务在临机应变可也。

(歌括)

春温寒热头身疼,举余滑数或弦紧,

无汗咳渴苔浮白,辛温解表法可行。

苔燥黄焦温抵胃,凉解里热谨当遵。

舌绛昏谵胃营分,清热解毒保其律。

瘈疭弦数热生风,却热熄风莫因循。

昏愦尸厥入包络,祛热宣窍法甚明。

春温变幻不一足,务在临机细评论。

(注释)

(1)谵语:即说胡话。神昏:指神识昏朦或昏迷不醒。

(2)瘈疭:读如气从。瘈:指筋脉拘急。疭:指筋脉弛张。瘈疭:即四肢频繁抽搐,是热极生风、肝风内动的证候。

(3)尸厥:指四肢冰冷,僵如死尸,这是温邪窜入心包之象。

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