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外感有内伤证

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外感风寒.内伤生冷.憎寒壮热.头目昏疼.肢体拘急.或中脘虚寒.呕逆恶心.用局方人参养胃汤治之.

浓朴 苍术 半夏(各一两) 藿香草果 茯苓 人参(各半两) 甘草(炙.二钱半)橘红(七钱半)

上九味锉.每服五钱.水一盏半.生姜七片.乌梅一枚.煎七分.去渣.热服.

外感发热头疼.内因痰饮凝滞为热.或中脘痞满.呕逆恶心.用参苏饮、或藿香正气散治之.

【局方参苏饮】

陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 桔梗 甘草(炙)木香(各半两) 半夏 干葛 紫苏前胡 人参 茯苓(各七钱半)

上十一味锉.每服五钱.水一盏半.生姜七片.枣一枚.煎七分.去渣.微热服.(一方不用木香)

【局方藿香正气散】

茯苓 白芷 大腹皮 紫苏(各一两)陈皮 桔梗 白术 浓朴半夏 甘草(炙.各二两) 藿香(三两.去皮)

上十一味锉.每服五钱.水一盏半.生姜三片.枣一枚.煎至七分.去渣热服.如欲出汗.被盖.再煎服.

○如以上证候未见愈.用柴胡汤治之.(方见前)

○如以上证候又未见愈.腹或满.数日不大便.用活人书小柴胡加芒硝汤治之.

柴胡(二两七钱) 黄芩 人参 甘草(炙.各二两)半夏(八钱) 芒硝(三两)

上六味锉.每服五钱.水一盏半.生姜五片.枣一枚.煎八分.去渣.下硝再煎一两沸.稍热服.

【阳证】

身动而轻.言语有声.目睛了了.鼻中呼吸出入能往来.口中鼻中俱气热.(出此事虽知)用调胃承气汤治之.(方见前)

【阴证】

身静而重.语言无声.气少难以布息.目睛不了了.鼻中呼吸不能出入往来.口中鼻中气俱冷.水浆不入.大小便不禁.面上恶寒.有如刀刮.(出此事难知)用四逆汤、及葱熨法治之.

【仲景四逆汤】

甘草(炙.二两) 干姜(炮.一两半) 附子(一枚.生用.去皮.破八片.今宜泡用)

上三味.每服斟酌多少.用水二盏.煮取八分.去渣.温服.

【活人书葱熨法】

葱一束.以绳缠如饼大.切去根叶.惟存葱白长二寸许.以火烘一面令热.勿至灼火.乃以热处着病患脐.连脐下.其上以熨斗盛火熨之.令葱饼热气.透入腹中.更作三四饼.如壤不可熨.即易一饼.俟病患渐醒.手足温有汗.乃瘥.更服四逆汤以温内.

 

阳证似阴

手足逆冷.大便秘结.小便赤色.或大便黑硬.脉沉而滑.(出活人书.按此手足逆冷.名热厥.与阴厥不同.详见后篇厥证条下.证轻者用白虎汤.重者小承气汤治之.二方并见前)

 

阴证似阳

身微热.烦躁.面赤.脉沉而微.(出活人书)(按身微热是里寒.烦躁是阴盛.发躁.面赤是下元虚阳泛上.犹日落而霞光上天也.与阳证面赤不同.仲景少阴证面赤用四逆汤加葱白治之.方见前)

身冷.脉细沉数.烦躁.不饮水.(出活人书)此名阴盛格阳.用仲景干姜附子汤加人参治之.

干姜(一两) 附子(一枚.炮去皮.破八片) 人参(半两)

上三味.每服酌量多少.水一盏半.煎至八分.去渣.或温或凉服.

伤寒目赤而烦渴.脉七八至.东垣曰.此阴盛格阳于外.非热也.诊脉以数为热.迟为寒.今脉七八至.是热极也.然按之至骨则无脉.是无根蒂之脉.虽七八至.其下无根蒂.故知非热也.(出试效文)治法用干姜附子汤加人参.(方见前.)

○又用仲景白通加猪胆汁汤.

葱白(四茎) 干姜(二两) 附子(一枚.炮去皮.破八片)人尿(五合) 猪胆汁(二合)

上锉.每服酌量多少.水一盏.煮至五分.去渣.纳尿胆汁和匀.或温或凉服.无胆亦可.

 

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