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二神丸

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普济本事方》卷二:二神丸

【处方】 破故纸120克(炒香)肉豆蔻60克(生)

【制法】 上药研为细末。另用大肥枣49个,生姜120克,切片同煮,枣烂去姜,取枣剥去皮核,用肉研为膏,入上药末杵匀,丸如梧桐子大。

【功能主治】 主脾肾虚弱,全不进食。

【用法用量】 每服30丸,盐汤送下。

【摘录】 《普济本事方》卷二

《仙拈集》卷一:二神丸

【处方】 何首乌1斤,牛膝1斤。

【制法】 好酒1斤,浸7宿,晒干,石臼内杵末,枣肉为丸,如梧桐子大。

【功能主治】 腰膝疼痛,遍身搔痒。

【用法用量】 每服30-50丸,空心酒送下。

【摘录】 《仙拈集》卷一

《本事》卷二:二神丸

【别名】 钻胃丸

【处方】 破故纸4两(炒香),肉豆蔻2两(生)。

【制法】 上为细末,加大肥枣49个,生姜4两,切片同煮,枣烂去姜,取枣剥去皮核,用肉研为膏,入药和杵为丸,如梧桐子大。

【功能主治】 温脾暖胃,进食固肠。主脾肾虚寒,五更泄泻,不思饮食,或食而不化,或作呕,或作泻,或久泻不止。腰痛,水肿。疮疡,因脾肾阴虚泄泻。老人胃冷脾泻。肾泻,脾泻。腰痛肾虚,全不进食。火衰不能生土,脾胃虚寒,食少泻痢,腰痛脾泻,屡投补剂不应者。

【用法用量】 钻胃丸(《东医宝鉴·杂病篇》卷四)。

【各家论述】 1.《增补内经拾遗》:方用肉豆蔻以补脾,破故纸以安肾,故称二神。

2.《医方考》:脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛能散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。

3.《古今名医方论》:柯韵伯曰,夫鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阴也。因阳气当至而不至,虚邪得以留而不去,故作泻于黎明。其由有四:一为脾虚不能制火,一为肾虚不能行水,故二神丸君补骨脂之辛燥者,入肾以制水,佐肉豆蔻之辛温者,入脾以暖土,丸以枣肉,又辛甘发散为阳也。一为命门火衰不能生土,一为少阳气虚无以发陈,故五味子散君五味子之酸温,以收坎宫耗散之火,少火生气以培土也;佐吴茱萸之辛温,又顺肝木欲散之势,为水气开滋生之路,以奉春生也。此四者,病因虽异,而见症则同,皆水亢为害。二神丸是承制之剂,五味散是化生之剂也。二方理不同而用则同,故可互用以助效,亦可合用以建功。

4.《医方集解》:火乃土之母,破故纸补肾为癸水,肉豆蔻厚肠胃为戊土。戊癸化火,同为补土母之药。

【临床应用】 1.不食:有人全不进食,服补脾药皆不验,予授此方,服之欣然能食。此病不可全作脾虚,盖因肾气怯弱,真元衰劣,自是不能消化饮食。譬如鼎釜之中,置诸米谷,下无火力,虽终日米不熟,其何能化。

2.李某,年逾四十,遍身发肿,腹胀如鼓,甚危,诸药不应,用此丸数服,饮食渐进,其肿渐消,兼以除湿健脾之剂而愈。

3.五更泻:一妇人年五十,不食夜饭,五更作泻,二十年矣。后患痢,午前用香连丸,午后用二神丸,各二服而痢止。又用二神丸数服,而食夜饭,不月而形体如故。

4.产后泻痢:一产妇泻痢,发热作渴,吐痰,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠年余矣。乃脾胃之泻,朝用二神丸,暮用六君子,三月余而痊。

【摘录】 《本事》卷二

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