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白虎加苍术汤

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类证活人书》卷十八:白虎加苍术

【处方】 知母180克 甘草(炙)60克 石膏500克 苍术90克 粳米90克

【制法】 上锉如麻豆大。

【功能主治】 清热祛湿。湿温病,身热胸痞,多汗,舌红苔白腻。现用于风湿热、夏季热等。

【用法用量】 每服15克,用水250毫升,煎至200毫升,去滓,温服。

【摘录】 《类证活人书》卷十八

《活人书》卷十八:白虎加苍术汤

【别名】 苍术白虎汤、白虎苍术汤、白虎加苍汤

【处方】 知母6两,甘草(炙)2两,石膏1斤,苍术3两,粳米3两。

【制法】 上锉,如麻豆大。

【功能主治】 清温燥湿。主湿温病。身热胸痞,汗多,舌红,苔白腻者;湿温,两胫逆冷,胸腹满,多汗,头目痛,苦妄言,其脉阳濡而弱,阴小而急;伤寒发汗不解,脉浮者;湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者;湿热证,壮热口渴,自汗身重,胸痞,脉洪大而长者;疹毒烦热渴泻者。

【用法用量】 苍术白虎汤(《宣明论》卷六)、白虎苍术汤(《保婴撮要》卷十八)。白虎加苍汤(《医学入门》卷四)。

【各家论述】 1.《医方考》:温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也。

2.《本事方释义》:知母气味苦寒,入足阳明;甘草气味甘平,入足太阴;石膏气味辛寒,入手太阴、足阳明;苍术气味苦辛温,入足太阴;白粳米气味甘平,入手足太阴。此治暑湿相搏而为湿温病者。以苦寒。辛寒之药清其暑;以辛温雄烈之药燥其湿,而以甘平之药缓其中,则贼邪,正邪皆却,病自安矣。

【临床应用】 湿温:癸丑年,故人王彦龙作毘陵仓官,季夏得疾,胸项多汗,两足逆冷,谵语,医者不晓,杂进药已经旬日。予诊之,其脉关前濡,关后数。予曰:当作湿温治。盖先受暑后受湿,暑湿相搏,是名湿温。先以白虎加人参汤,次以白虎加苍术汤,头痛渐退,足渐温,汗渐止,3日愈。

【摘录】 《活人书》卷十八

《伤暑全书》卷下:白虎加苍术汤

【处方】 石膏2钱,知母(去粗)1钱,苍术(米泔水浸,晒)1钱,羌活1钱,甘草5分。

【制法】 上作1剂。

【功能主治】 中暑无汗,脉虚弱,腹满身重,口燥面垢,谵语发狂。

【用法用量】 水2钟,加糯米1撮,煎8分,不拘时候服。

【摘录】 《伤暑全书》卷下

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